Teplota
Metodická příprava distanční opory
Vzdělávací cíl
Žák správně provádí ošetřovatelský postup při měření tělesné teploty.
Žák správně zaznamená a vyhodnotí naměřené hodnoty tělesné teploty.
Žák vyjmenuje místa na lidském těle, kde lze měřit tělesná teplota nejpřesněji.
Pomůcky na procvičení
- Teploměr
- Pracovní sešit
- Psací potřeby
Doporučená délka studia a procvičování
- 60 minut pro studium
- 60 minut na procvičování
Měření fyziologických funkcí - teplota
Co je to tělesná teplota?
- Jak uvádí Dylevský s Trojanem (1990), tělesná teplota vyznačuje zdravotní stav každého člověka.
- Hypotalamus - je hlavní centrum pro řízení tělesné teploty.
- V játrech a svalech nám dochází k produkci tepla.
- Nejvíce tepla odchází z kůže.
Hodnoty tělesné teploty
Místa pro měření tělesné teploty
- V podpaží
- V konečníku
- V ústech
- V pochvě
Běžné pomůcky ve zdravotnictví
- Funkční dezinfikovaný teploměr
- Buničina
- Emitní miska na odložení teploměru od pacienta
- Zdravotní dokumentace
Druhy teploměrů
- Rtuťový teploměr
- Bezkontaktní digitální teploměr
- Digitální teploměr
- Ušní digitální teploměr
Postup při měření teploty - podpaží
Pomůcky pro měření tělesné teploty v podpaží
- Funkční dezinfikovaný teploměr
- Buničina
- Emitní miska na odložení použitého teploměru
- Zdravotní dokumentace
Postup při měření tělesné teploty v podpaží
- Zkontrolujeme funkčnost měřících přístrojů
- Identifikujeme pacienta
- Seznámíme pacienta s výkonem
- Zajistíme vhodnou polohu na boku nebo na zádech
- Vložíme měřící nástroj do podpaží a pevně přitiskneme pacientovu paži k hrudníku
- Vyčkáme vhodnou dobu pro měření správně zvoleným měřícím nástrojem (digitální teploměr upozorní zvukovou stopou, rtuťový teploměr ponecháme cca 7 minut)
- Po vyjmutí teploměru vyhodnotíme naměřenou hodnotu a zapíšeme do zdravotnické dokumentace
- Použitý teploměr vložíme do emitní misky
- Následně teploměr desinfikujeme
Postup při měření teploty - konečník
Měření tělesně teploty v konečníku
- Teplota naměřená v konečníku je o 0,5°C vyšší než v podpaží.
Pomůcky pro měření tělesné teploty v konečníku
- Funkční teploměr
- Buničina
- Rukavice
- Vazelína nebo olejíček
- Emitní miska
- Zdravotní dokumentace
Postup při měření tělesné teploty v konečníku
- Zkontrolujeme funkčnost měřících přístrojů
- Identifikujeme pacienta
- Seznámíme pacienta s výkonem
- Chráníme stud pacienta
- Zajistíme vhodnou polohu na boku nebo na zádech
- Před zaváděním potřeme konec teploměru vazelínou nebo olejíčkem
- Odtáhneme hýždě od sebe a zavedeme teploměr do hloubky 3 - 4 cm
- Doba měření je 5 - 7 minut
- Po měření odečteme teplotu a zapíšeme do zdravotnické dokumentace
- Použitý teploměr vložíme do emitní misky
- Teploměr poté odmastíme a vydezinfikujeme
Postup při měření teploty - ústa
Měření tělesné teploty v ústech
- Tato metoda měření se nejčastěji používá u pacientů, kteří jsou neklidní a nebo u malých dětí. Teplotu, kterou měříme v ústech je o 0,3°C vyšší než v podpaží.
Pomůcky pro měření tělesné teploty v ústech
- Funkční teploměr
- Buničina
- Emitní miska
- Zdravotnická dokumentace
Postup při měření tělesné teploty v ústech
- Zkontrolujeme funkčnost měřících přístrojů
- Identifikujeme pacienta
- Seznámíme pacienta s výkonem
- Zajistíme vhodnou polohu v sedě nebo na zádech se zvednutou polovinou těla
- Vložíme teploměr pod jazyk po levé či pravé straně
- Pacienta upozorníme že nesmí skousnout, ústa jen lehce zavře a čekáme 2-3 minuty
- Po výkonu odečteme naměřenou hodnotu a zapíšeme do zdravotnické dokumentace
- Použitý teploměr vložíme do emitní misky a poté desinfikujeme
Postup při měření teploty - pochva
Měření tělesní teploty v pochvě
- V pochvě se se mění teplota v závislosti na menstruačním cyklu. Měřením tělesné teploty v pochvě nejčastěji sledujeme ovulaci, kdy před ovulací se teplota pohybuje pod 37 °C a během ovulace stoupne až o 0,5 °C. zvýšená teplota se drží nahoře až po dobu začátku menstruace. Teplota se vždy měří ráno před opuštění lůžka.
Pomůcky pro měření tělesné teploty v pochvě
- Funkční teploměr
- Buničina
- Emitní miska
- Zdravotnická dokumentace
Postup při měření tělesné teploty v pochvě
- Zkontrolujeme funkčnost měřících přístrojů
- Identifikujeme pacienta
- Seznámíme pacienta s výkonem
- Chráníme stud pacientky
- Zajistíme vhodnou polohu na zádech
- Vložíme teploměr do pochvy
- Čekáme 7 - 10 minut
- Po výkonu naměřenou hodnotu zapíšeme do zdravotnické dokumentace
- Použitý teploměr vložíme do emitní misky a poté desinfikujeme